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手抖连字都写不了 “脑起搏器”来管控让手变得“听话”

来源:中国江苏网   作者:郭蓓 刘敏   2017-05-17 16:42:00
严重心跳过慢、心脏收缩无力,植入心脏起搏器,心脏就可以有节律地跳动起来。身体颤颤颤、抖抖抖,特发性震颤来捣乱,装个脑起搏器来“镇”颤,还可远程操作。近日,东南大学附属中大医院成功为一位特发性震颤患者植入脑起搏器,开机启动后,震颤神奇地消失了。

  中国江苏网5月17日讯(记者 郭蓓 通讯员 刘敏)严重心跳过慢、心脏收缩无力,植入心脏起搏器,心脏就可以有节律地跳动起来。身体颤颤颤、抖抖抖,特发性震颤来捣乱,装个脑起搏器来“镇”颤,还可远程操作。近日,东南大学附属中大医院成功为一位特发性震颤患者植入脑起搏器,开机启动后,震颤神奇地消失了。

  【症状颤得吃饭都困难这到底是为何

  50多岁的老黄两个胳膊已颤抖了6年。起初只是右胳膊抖动,还以为搬重物所致,也没引起重视。时间久了,右胳膊的颤抖“传染”了左胳膊,右胳膊自身也日益加重。“一次在银行签字,手一直抖,签的字我自己都不认识,但就是控制不住自己的手”不仅写字变形,日常生活如倒水、进食时震颤加重。6年来,胳膊震颤幅度越来越大,近2年出现头颈部震颤,严重影响患者工作及日活。

  前段时间,经人介绍他找到了东南大学附属中大医院神经外科主任陈陆馗教授。经过多方“探查”,发现引发颤抖的是特发性震颤。

  威力脑部电流一刺激特发性震颤被镇住

  陈陆馗介绍,目前特发性震颤尚无特效药物,病程越长症状越重。脑深部电刺激术(俗称脑起搏器),是目前治疗特发性震颤等运动功能障碍性疾病的唯一有效方法,陈陆馗主任建议老黄试试脑起搏器植入术。

  据介绍,手术前陈陆馗团队经过上头架、扫描、计划、手术钻孔、安装设备、监测等百余个精细步骤。然后在微电极记录仪监测下,通过脑立体定向仪精准定位手术靶点后,将如针般粗细的脑深部刺激电极植入双侧底丘脑神经核团处,并用导线连接到左锁骨皮下的脑起搏器上。脑起搏器通过电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻和控制特发性震颤症状目的。

  神奇远程操控消除症状

  这脑起搏器还有更神奇的地方。陈陆馗主任解释,不断更新换代的脑起搏器又有新功能,可远程操控。他介绍,如果患者出现症状加重等不适,可以联系医生。通过视频和语音平台与患者沟通,观察患者身体反应。通过远程联网,可以很清楚地知晓自己体内脑起搏器的各项参数是否正常、电池电量是否足够等。

  区别帕金森VS特发性震颤 傻傻分不清楚

  陈陆馗主任介绍,特发性震颤是种常见的运动障碍性疾病,多发于40-60岁,约2/3病人有家族遗传史,震颤是唯一的临床表现。通常先由一侧上肢开始,逐渐发展为双侧,也可影响头、腿、躯干和面部肌肉,震颤运动时加重,严重影响上肢精细活动。

  由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”,只要是颤抖就会先想到帕金森病在作怪。“特发性震颤的抖动和帕金森病的抖动还是有区别的。”陈陆馗解释,特发性震颤的抖动是姿势性的,如患者日常生活中倒茶、夹菜时手会不由自主抖动。而帕金森病的震颤往往是静止时出现不自主有节律的颤抖。其后会发展到同侧下肢和对侧肢体,特发性震颤不仅会双上肢的颤抖,头颈部也会有颤抖的症状。

  值得注意的是,大家都认为手抖是帕金森病的表现,却容易忽视动作迟缓才是最多见的症状。陈陆馗透露,60%的帕金森病患者会手抖,但几乎100%的患者都会动作迟缓,但特发性震颤却很少出现动作迟缓。并且帕金森病会出现僵直,而特发性震颤则很少。

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