已是凌晨1:00,回到房间,消毒完毕,浸泡衣物,终于能静静躺在床上,竟没有丝毫睡意,多日来的思绪涌上心头,这些天的经历如画卷般在脑海中展开,这些人,这些事,历历在目。
生命相托,永不言弃
2月2日
前一晚10时许接到通知,我没有丝毫犹豫,时间就是生命,从自己从事重症医学专业以来已经形成条件反射。起身收拾行李,忽然发现有好多顾虑、好多担忧,我们会去哪个城市,需要准备什么东西,婆婆的胆囊手术是否可以进行?太多未知数了!虽然早知自己会是第二批要前往湖北的队员,但突然接到命令,而且还要当领队,难免有一丝惶恐不安,但是我必须去,这是我的职业使命。
集结号已吹响,没有一刻可以偷闲。一大早,赶去医院示教室参加动员大会和院感培训。坐到飞机上,心情稍微平复一些,但思绪仍不宁静,前方会是什么样的战场等着我们,不知道。
自从得知我们要出发的消息,科室主任护士长便忙碌了起来,列举清单准备物品,吃的用的一应俱全。机场送别,姑娘、老公抱着我眼泪汪汪,姑娘这几天每天粘着我,从正月初三接到医院电话第二批医疗队会随时出发,只要我出门,就会问“你去哪”,我知道她虽然马上20岁了,但还是个孩子。到达机场候机楼,省委领导、院领导都在,集合,送别,采访,合影,这种场面最感人,但也最不愿见,不想大肆宣传,但朋友圈、微信群各种关怀和慰问,现在的通讯太发达,深深感受到大家浓浓的关爱。我们庄严宣誓,我们要“勇于担当,不负重托,以生命守护生命,坚决完成任务”。是的,“生命相托,永不言弃”一直是重症医学专业的誓言。在接下来的工作中,我也会告诉队友,这是我们每一个医务工作者的誓言!
刚到酒店就接到通知20:30赶往同济中法新城院区,任务明确,要将ICU建制达到900张床位,每病区50张床。看来是老本行!只是不知道管理模式会是什么样的。回到宾馆已经23:00,洗漱完毕整理物品睡下已凌晨2:00,久久不能入睡,不知前面等待我们的是什么。
从团队协作到全面接管病区
到达武汉第二天,上午进行新冠肺炎理论及防护知识培训。下午和中日友好医院的队员们顺利对接,然后防护操作培训,凌晨1:00大家还在训练着穿脱隔离服。第三天匆匆吃过饭,就正式进入病区,不敢喝水,担心上厕所,穿防护服真心不舒服,也许只有真实感受过才能懂,头晕,憋气很明显。更衣之后,投入战斗。里面是防护服,外面是隔离衣,还要戴好防护目镜和防护面屏。隔离病房内不能开空调,而防护服又非常闷,穿上不到一个小时就浑身冒汗,摘下手套的手也会发胀,看起来又白又皱。如果进病房,我一般很少坐,都是站着,一是没时间,患者有什么情况能立即冲上去,二是有时坐下去隔离衣的接缝可能会撑开,很是煎熬。我们的队员们从一开始和中日友好医院合作,不到24小时收满46张床,到2月8日山西独立组队,接管C8东50张床的重症病区。
太累了!从2月2号出发到现在,每天都不停的忙,团队管理,完善流程,每晚2:00之前是睡不了的。感恩团队的每一个人,兢兢业业,共克时艰。这些天,从团队磨合、协作共进到全面接管新的病区,我深知肩上的担子越来越重,现在我们是在为国家而战,我们的职责就是完善医疗程序,让流程更为合理,工作更好开展。
没有突然变化的病情,只有突然发现的病情变化
回到病区,查房的大夫从里面陆续传图片和指标出来,刚接手50张床,每位患者病情都得尽快熟悉。突然听到一个不好的消息,32床氧合差,无创通气,PEEP 10 cmH2O氧饱和度为82%,而昨天面罩给氧还能达到90%以上,说明这个患者的病情急转直下,应该紧急插管,呼吸机辅助通气,但目前这个病区没有有创呼吸机,需紧急联系C9西(ICU)转科!床位协调好了,但转运是很大的问题,患者必须经氧气瓶配合转运,我们病区也没有!幸好有同济医院的杨帆护士长,多方联系,终于联系到氧气瓶,平安转运,给与患者紧急气管插管、呼吸机辅助通气。
这件事提醒我,一定要提高大家对危重症患者的病情识别和救治能力。首先,转运病人就是一个非常应该注意的问题,如果条件不允许决不允许转运,就地抢救是救治重病人的基本原则;其次,病情变化一定不是瞬间发生,而是有量变到质变的过程,所以对患者的监测和观察很重要,还是那句话“没有突然变化的病情,只有突然发现的病情变化”。这也提醒我应该调整医生管床模式,要责任到每一位医生,点对点交接,可能才会避免突发事件发生。团队目前是以重症及呼吸专业医护为主,也有少量其他专业,一定要提高医护处理危重患者的能力,要将那部分危重患者及时识别出来,快速给予相应处理。
晚间接到了在仙桃执行任务的何华护士长电话,她在电话里反复叮嘱,老弓啊,你这拼命三郎可得注意身体啊,这是真心实在的关怀!大家在一起工作多年,她很了解我的性格,不爱流泪的人,再次打湿了眼眶。
2月11日,院党委陈利民书记也来到了武汉,作为山西省支援武汉前方指挥部总指挥、临时党总支书记,我们瞬间有了主心骨。虽然目前形势,面临的困难和问题还有许多,但我相信,曙光在前方,胜利离我们不远了。李荣山院长隔三差五来电询问前线情况、工作中的困难,反复叮嘱我们一定要注意自身安全,而且还托他在武汉的朋友给我们带来了珍贵的防护用品,其他的院领导也有每日的鼓励和慰问。
前方的我们在忙碌,后方还有大批的支援者
2月14日一大早就接到老公的微信,“情人节快乐!”,我才想起来今天是情人节,往年都是我提醒他,今年他尽然如此主动,让我很是意外,是啊,虽然我们在前方作战,但后方的亲人们都在惦记着,老妈每天在微信群里会发平安祝福,老姐会反复叮嘱一定要防护好自己,老爸不吭声,但我知道作为一个老干部老党员,他的心里比谁都着急,他是家里的主心骨,就如他在微信里说的“爸爸相信你,当第一批援鄂人员上的时候,爸爸就知道你肯定会去,一句话,保护好自己,保护好你的队员。”
想想好几天没和家人视频了,每天都一直在忙,心里很过意不去。拨通女儿视频,却迟迟不接,要电话联系,问她原因还支支吾吾,听到她说话鼻音重,才告我她感冒了,不想让妈妈看到她流鼻涕的丑样。傻孩子,其实我知道她是害怕在武汉的妈妈担心。还反复告诉我,她已经好多了,爸爸给买了药,爷爷奶奶每天给准备好多好吃的,把她都养胖了。孩子确实长大也懂事了。还告诉我,妇联给家里送来慰问品了。是啊,前方的我们在忙碌,后方还有大批的支援者,心里暖暖的。
2月15日
今天降温,外面的天气由小雨变成了大雪。参加全院会诊回来,心情沉重,会诊的是同济医院一位儿科主任,目前已经上了有创通气、ECMO、CRRT等治疗手段,病情仍然很危重,这是我们的同行啊,我不知道现有最好的治疗手段能有多少机会?坐在电脑旁边,穿着厚厚的羽绒服,看窗外滚滚的长江水,想到去年9月份在武汉开病生理年会,同一个地方,同一个酒店,当时人们都在江边散步,人头攒动,而现在,整个武汉城都很难见到一两个在街上行走的人,不觉泪目。
武汉,是一个特别美的城市。早晨拉开窗帘,日出江边,雾气朦胧,让人心平气和。如果不是疫情,我真想用脚步去丈量这座城市,细听虫鸣鸟叫,猛嗅扑鼻而来的绿植花香!武汉,这次你戴着面纱,还有多少我看不到的美?和一起支援湖北的战友商量好,等疫情过去要再结伴来武汉,到时你一定要揭开面纱,让我们摘掉口罩,热情拥抱你!武汉加油,我们陪你一起走!武汉必胜,中国必胜!
山西省人民医院第二批山西医疗队领队 弓清梅
(中国日报山西记者站)