“现在是决胜决战的关键时刻,我们坚决打好武汉保卫战,不破新冠誓不还,恳请组织接受我们的请愿!”随着武汉16家方舱医院全部休舱,广东援助湖北的5支医疗队也完成了阶段性的光荣任务。他们“就地再请战”,纷纷申请尽快接受新的任务,继续奋战在抗疫一线。3月12日,第22批广东医疗队经过3天休整接受新的任务,进驻武汉雷神山医院接管病区。
1月29日,同一组的医生和护士在交接班时拍了一张“全家福”。
截至3月12日,广东援助湖北武汉医疗队累计收治患者3348人,治愈出院1576人。目前,广东医疗队对口医院病区进入出院高峰期,每日新收病人数明显下降,在院治疗患者290人。48天来的艰难守候,换来了胜利的曙光初现。
精锐尽出,编织成最坚强的盔甲
疫情袭来,湖北告急!广东医疗队第一时间集结,驰援荆楚大地,首批就派出了最精锐的力量。除夕夜,133名白衣战士们1小时内集齐,紧急出征,成为全国最先到达武汉开展救治工作的医疗队之一。
2月6日,刚换班的医务人员在队友的防护服上写下“加油必胜”。
他们来自广东省人民医院等9家医院,其中6家是广东省高水平医院,他们从汉口医院医护人员手中,接过了危重症患者集中、救治难度大的病区,重建秩序。
目前,广东全省共派出1903名医疗队员前往武汉,覆盖了全省24家高水平医院,主要来自重症、呼吸、急诊、感染等科室,30-39岁的年轻骨干占了近五成。全队544名医生中,高级职称占比超过50%。
他们有许多是来自大医院的大专家,有“抗非”英雄、广东省中医院副院长张忠德,全国著名重症医学专家管向东,有57岁的“抗非”老将郭亚兵,有钟南山院士团队专家张挪富,党的十九大代表、孙逸仙纪念医院党委副书记许可慰……一个个名字熠熠生辉。
广东派出了“压箱底”的应急重器——2月4日,广东紧急派出省疾控中心移动P3实验室驰援湖北武汉;同一天,广东省第二人民医院的国家紧急医学救援队派出57名队员奔赴武汉,三台紧急救援车和四台物资运送车装载着45箱31吨药品、设备、防护和生活物资。
各家医院医疗队将“家底”倾囊相授——中山三院带上了ECMO,在武汉派上了大用场;暨南大学附属第一医院出发时携带3台呼吸机、2台心电监护仪;第14批医疗队出发时携带10台呼吸机;中山大学附属孙逸仙纪念医院携带心电监护仪23台。此外,省卫生健康委还向武汉调拨了10台有创呼吸机、约1.6万支注射用重组人干扰素、2.1万片磷酸氯喹。
“省出”防护用品,最大限度支援一线——广东省卫生健康委先后6次为支援湖北武汉医疗队补充医用物资,截至3月4日,各医疗队出发自带和后方补充防护物资医用防护服1.9万套、隔离衣7.6万套、N95口罩4.4万个、外科口罩16万个、防护眼镜1.1万个、防护面屏6508个、防护靴套8499双、医用手套13.2万双。
生活物资源源不断地送往前方——省农业农村厅运送生活物资大约85吨,包括鳗鱼、柚子、茶叶、大米、蔬菜、年桔、杨桃、苹果等;省商务厅先后3批运来1177床羽绒被、26台洗衣机、1600余台烘干机及12吨罐头、香肠;省妇联为女队员发放1235箱“健康呵护包”;省公益事业促进会向广东支援武汉医疗队捐赠1600箱潮州柑;中山市红十字会募集了价值2601.9万元的爱心保健产品……
广东把最硬的鳞,编织成了最坚强的盔甲,送给了武汉。
敢啃硬骨头,全力守护患者生命
2月7日,南方医科大学南方医院护师张志博正在给病人更换氧气瓶。
3月2日下午,在武汉协和医院西院,钟南山院士团队与广东医疗队ICU治疗团队再次开展远程视频会诊,商讨重症患者的救治。这样的会诊,从2月11日起每周都会举行一次,钟南山院士多次出席。
通过远程医疗,广东援助武汉医疗队调动广东后方的“最强大脑”,组织顶尖专家“千里会诊”,为危重症患者保驾护航,已经成为战时的常态。
经历了长达20天有创呼吸机治疗,2月25日,协和西院患者王女士终于成功拔除气管插管。三次得到钟南山院士团队远程会诊的研判讨论,是她最终顺利拔管的重要原因。
首批广东医疗队接管的汉口医院,是条件最艰苦、病床最多、重症危重症比例最高的病区。而此后还有多批医疗队,挺进最危重的病区。
“没什么条件可讲,我们敢啃硬骨头。”广东医疗队队员、中山一院院感专家刘大钺说。面临险恶环境,广东医疗队迎难而上。
“患者突然出现呼吸困难,血氧饱和度下降至60%!”1月31日,武汉汉口医院一名75岁男性患者命悬一线。广东医疗队队员、中山一院重症医学科主任医师吴健锋判断患者有发生气胸的可能。
专家们紧急协调医务科送来一台超声机,明确了气胸的诊断。医护人员立即给患者进行胸腔穿刺置管,引出大量气体,患者转危为安。
这是汉口医院隔离病房第一次开展床边重症超声技术救治重症患者。采取多种手段改进医院氧供氧疗不足问题,最早大力引进中医中药治疗,率先开展床边超声诊疗引导下胃管和胸腔穿刺抢救……在广东医疗队员的努力下,病区危重症患者的病死率大幅降低。
截至3月12日,广东援助湖北武汉医疗队接管病区(不含方舱医院)累计收治患者1219人,其中危重患者212人,重症患者648人,危重症及重症患者比例高达70.55%。目前治愈出院617人,出院率50.62%。
3月3日,汉口医院内,两位护士送一位患者出院。
1月29日,国家援助湖北中医医疗队广东队接管湖北省中西医结合医院、2月20日接管雷神山医院C6病区。在张忠德等中医专家的推动努力下,中药汤剂、中成药、传统疗法与外治法的“组合拳”名声渐起,受到了患者的欢迎。
在新冠肺炎患者的救治中,精神心理治疗越来越受到重视。“如果病人意志消沉、心情不好,对治疗会有非常大的影响。”广东医疗队队员、中山大学附属第三医院精神心理科专家甘照宇说。
2月24日,广东派出由30位心理专家组成第24批医疗队,赶赴武汉。这支“爱心特工队”,与患者和医务人员面对面,开展心理急救和危机干预,减轻疫情带来的心理伤害。
注重院感防控,无一医务人员感染
“要一个不少地把大家带回去!”广东医疗队不仅肩负着救治病人的责任,更重要的是要保障每一个队员安全回家。
广东医疗队一开始接管汉口医院病区时,因该病区是紧急状况下从普通病房临时改为呼吸传染病区,医院感染控制条件不足,加上长期高强度作战,当地医务人员不少已经倒下,剩下的也是在苦苦支撑。还有病区患者家属随意出入陪护,这样的情况让许多医疗队员的心理压力很大。
广东医疗队迎难而上,第一时间进病房收病人,想尽一切办法重建秩序规范。郭亚兵、刘大钺等专家重新设计病区的布局和流程,改造清洁区、缓冲区、污染区。
如今,各病区的医疗秩序、诊疗规范、院感防控都有了很大的改观,医疗救治的效率、医务人员的防护也已经到位。
每一批新的队伍抵达时,刘大钺、陈祖辉、姚麟等院感专家马不停蹄地进行院感防护的培训,考核不通过不允许上岗。一个多月来,广东医疗队没有发生一例医务人员感染。
广东还为全国各地的医疗队的院感防控贡献了“广东经验”。省二医国家紧急医学救援队(广东)在全国首创的“感控观察员”制度引入武汉江汉方舱医院,被全国9支支援方舱医院的国家紧急医学救援队采纳。
广东院感专家刘大钺、陈祖辉、何达秋等梳理了院感防控流程,将这些实践中的总结写成指南,发给所有广东医疗队队员,甚至其他省医疗队参考,目前已更新到第三版。
高强度的工作之后,医务人员需要得到充分合理的休息。随着不断有新的人员补充进来,目前第一批医疗队、中山一院医疗队、中山大学孙逸仙纪念医院医疗队及驻协和医院危重症救治医疗队等4支队伍的医务人员可以合理安排轮休。
随着收治病人减少,其他医疗队通过合理排班,也可以实现轮休。随着武汉的方舱医院全部“休舱”、一些病区“清零”,根据国家卫健委部署,目前广东有5支医疗队共546人原地休整待命。
广东医疗队ICU团队负责人、广医一院副院长张挪富说,目前武汉协和医院西院已实现“床位等人”,重症和危重症患者死亡率明显下降;ICU医护人员也已建立排班制度,一周可以休息两天。
越是到最后决战时刻,越要有攻坚克难的毅力。
广东医护人员们记得他们在奔赴武汉前线那一刻许下的承诺:不破新冠誓不还。
广东医疗队共支援武汉11家医院、4家方舱及2家疾控中心:
武汉汉口医院 293人
湖北省中西医结合医院 67人
武汉市金银潭医院 11人
华中科技大学同济医学院附属协和医院329人
武汉江岸方舱医院 8人
武汉江汉开发区方舱医院 163人
华中科技大学同济医学院附属同济医院 133人
武汉东西湖方舱医院 303人
武汉市第一医院 325人
武汉雷神山医院 60人
武汉大学中南医院 179人
武汉市蔡甸区疾病预防控制中心 4人
武汉市亚心总医院 5人
武汉市优抚医院 5人
湖北省第三人民医院阳逻院区 5人
宜昌市疾病预防控制中心 5人
机动巡察 1人
国家卫健委武汉指挥部 1人
随张忠德团队巡诊各医院 6人
来源:南方+客户端