在农村，有一群特殊的老人——他们没有子女、没有依靠，年纪大了、病痛多了，谁来管？谁来养？这是基层治理中绕不开的民生考题。

在盱眙县鲍集镇，答案写在了一栋病房楼里。

医养之变，兜底更稳

2025年12月，盱眙县鲍集镇卫生院医养结合中心正式运营。这不仅是一个面向市场的养老机构，更是一份政府兜底、医疗支撑、五保老人优先的民生工程。目前入住41位老人中，有38位是来自鲍集镇和淮河镇的五保老人，其中绝大多数为失能、半失能人员。

过去，敬老院能解决吃住问题，但老人一旦生病，就得往卫生院或者县医院送，折腾、耽误、风险大。而如今，鲍集卫生院里建起“没有围墙的养老院”，利用病房楼四楼及部分二楼共计1800平方米房屋，改造出71张养老床位。失能和半失能五保老人从敬老院迁入，吃住有人管，看病不出楼。

从“养老”到“医养”，变的是服务内涵，不变的是兜底责任。这不是锦上添花的“升级版养老院”，而是雪中送炭的政府民生实事——把最困难的群体，托得牢牢的。

服务之变，守护更近

“钱大爷，今天腿好点了没有？一会儿继续去做理疗啊。”

每天早上，责任医生都会准时出现在老人床前。中心现有专职医护人员8人，实行“一人一档、一人一医”管理。每位责任医生固定对接5-6名老人，全程负责健康监测、慢病管理、用药指导。

从“找医生”到“医生来”，变的是服务方式，不变的是守护初心。这不是遥不可及的“高端医养”，而是触手可及的政府兜底保障——把最需要照顾的人，护得稳稳的。

生活之变，晚年更暖

入住中心的五保老人中，失能、半失能比例很高。他们行动不便、生活不能自理，过去是最让人揪心的一群人。

“他们没有儿女，我们就是他们的家人，兴侠姐爱梳头发、胜华大哥喜欢吃咸一点。”护工胡永丽记得所有老人的偏好。

“医养中心不仅提供专业的医疗照护和基本生活保障，还尽量让老人们的晚年生活多一分温暖、多一点滋味。”鲍集镇卫生院谭院长说。中心在日常照护之外，着力从中医康养、营养膳食、精神陪伴、文娱活动四个方面丰富老人的生活体验。

68岁的谈昌全说：“以前一个人住，病了没人知道。现在有人管、有人问，心里踏实多了，还有人一起打打牌、下下棋。”

从“有吃住”到“有生活”，变的是服务层次，不变的是人文关怀。这不是简单的“吃饱睡好”，而是有尊严、有温度的全方位照护——把晚年的底色，绘得暖暖的。

医养结合中心不是“面子工程”，而是盱眙县鲍集镇在基层治理中托住最困难群体的一个缩影。截至目前，全镇符合条件的五保失能老人已基本实现集中供养、应养尽养。下一步，鲍集镇将继续完善医养结合服务机制，让更多农村特困老人老有所养、病有所医、老有所安。用行动兑现承诺，用温度守护夕阳。（通讯员 朱亲 朱震宇）